Законопроект, который планирует передать полномочия страховых компаний территориальным фондам обязательного медицинского страхования (ОМС), вызвал волну обсуждений среди экспертов. Генеральный директор компании «Ингосстрах-М» Наталья Курбатова называет это решение потенциальной катастрофой для всей системы здравоохранения страны.
Совет экспертов по реформам
Курбатова подчеркивает, что масштабные изменения должны обсуждаться с участием всех заинтересованных сторон, ведь доверие миллионов россиян к системе стоит на кону. «Мы уверены, что все серьезные шаги требуют совместного обсуждения. Страховые компании готовы к диалогу и совместной работе, но предлагаемая модель потенциально разрушает баланс и подрывает доверие граждан к медицинскому страхованию», — добавила она.
Опасности недоработки
По словам эксперта, передача функций фондам может привести не только к увеличению бюрократии, но и к ухудшению качества медицинской помощи. «Теперь, даже если фонды захотят, они не смогут справиться с нагрузкой, так как не располагают необходимыми кадрами и технологиями. Это может стать не оптимизацией, а значительным ухудшением доступности и качества медуслуг», — отмечает она.
Важно отметить, что изменение приводит к лишению граждан права выбора страховой компании, что является важным инструментом влияния на качество медицинских услуг. Курбатова предупреждает, что если функции передадут фондам, возможность выбора исчезнет, и пациенты останутся без механизма, чтобы отстаивать свои интересы.
Коммерческий контроль под угрозой
С переходом полномочий к фондам также возникнет риск утраты независимого контроля качества медицинской помощи. Страховые компании играют ключевую роль в выявлении нарушений, включая медицинские ошибки. Если их исключить, контроль станет формальным, оставив пациентов наедине с системой.
Таким образом, вместо ликвидации опасно рисковать и расширять функции страховых компаний, предлагая цифровизацию процессов и более сильное взаимодействие с клиниками. Это могло бы привести к потенциальным улучшениям, а не к их ограничению, как предлагает текущий законопроект.